Contracciones Insuficientes

Contracciones Insuficientes.

La insuficiencia de la actividad uterina puede ser hipoactiva o hiperactiva y se presenta en cerca de 5 por ciento de los partos de madres primeriza y en cerca del 1 por ciento de todos los partos.

La hipoactividad, llamada inercia uterina, suele responder al estimulo con oxitocina sintética a no ser que se produzca una desproporción u otro tipo de obstrucción. La hiperactividad, también llamada actividad uterina incoordinada, aparece cuando las diferentes partes del útero se contraen de forma independiente, y por consiguiente, las contracciones que no logran dilatar el cuello uterino de forma eficiente; suele ser muy dolorosa. Este tipo de actividad uterina puede ser el resultado de un uso inadecuado de la oxitocina sintética para acelerar el parto. Ahora que el uso de la anestesia epidural están tan extendido, la intensidad y la localización exacta del dolor de la madre en el parto puede ser difícil de controlar. Es por ello que suele utilizarse un partograma para identificar los diferentes tipos de actividad uterina ineficiente. Si la dilatación pélvica continua siendo lenta, el cuello uterino no logra dilatarse mas de 2cm en un periodo de cuatro horas, y el descenso de la cabeza es insuficiente, deberá programarse una cesárea.